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加拿大福利医疗体制就是好(ZT)

本文发表在 rolia.net 枫下论坛加拿大福利医疗体制就是好(系列之一)

其实是我小孩的经历。
两个月前,我1岁的小孩刚学走路,不知怎么的,一天脚给扎出血了,我给洗了洗,想可能没事儿,
也没看见什么。过了1周,我发现好像硬硬的一块,于是我去找家庭医生看。他算行医多年了,好像
号码在5000号左右的,手都没碰一下小孩的脚,就瞄了一眼就开始数落我:就这点小毛病就这么紧
张来看医生,那我不累死了。我绝对不看的,这算什么,鸡眼而已,我现在没法看,也不会看,等
他到2,3岁再来取鸡眼吧。很多小孩都会这样的。
我陪着笑脸听他的数落,心里真不是滋味,一岁的小孩还不会走路就有鸡眼了?这是我第一个孩
子,自己也不懂,将信将疑地回去了。渐渐我发现那个鼓包越来越大,前几天实在忍不住去看了另
一个年轻的女医生,她用手摸摸捏捏,居然取出一个2个米粒大小的透明片,还是带棱带角的!在小
孩脚上就出现了一个不小的洞。我当场就惊住了。
我为我的孩子难过,1岁大,不会表达疼痛,还在拼命学走路,这么个硬物及利物2个月一直在他脚
上。就算在成人脚上,这可是连心的疼痛呀。要是等到2,3 岁再去取,那都和他的身体长成一体
了。面对这种情况,我能说什么,能做什么呢?
我感到一丝庆幸我带他去看了不同的医生,这也让我自己警觉,也希望大家能警觉,医生有多种,
最好的是有水平又耐心,最不幸的就是技术差又自以为是的了。到现在我还在寻找之中。如果大家
有好介绍,不妨给我推荐一下。
人在他乡,陌生的环境,以我的经历给大家提个醒,多多保重,有问题多见几个医生。

加拿大福利医疗体制就是好(系列之二)

三年前从中国大陆移民到加拿大的温哥华市,开始接触到一些本地人和一些在加拿大定居多年的老移
民。在与他们的聊天闲谈中,话题不免涉及到求医看病。使我感到震惊的是,他们普遍认为,加拿大
的家庭医生医术太差,得病求医,往往被延误病情,轻则使人致残,重则令人致命。当我对这种观点
表示怀疑时,他们给我举出许多例子。以下的三个具有代表性。

A是在五年前一次不幸跌倒,腿部疼痛,到家庭医生处求诊。因为疼痛难忍,要求拍X片确认是否骨
折。但医生断然拒绝了这个要求,认为病人大惊小怪。一个月后,A感到疼痛依旧,再次求诊该医
生,拍片一看,骨折处已经畸形地长住。无奈,只好常年拄着walker行走。现在她逢人便说,由于庸
医的误诊,害得她的余生只能与walker为伍。

B是一位Burnaby四十刚出头的青壮年, 这个年龄本来是经验和体力俱佳,为社会做贡献的大好时候,
但是由于家庭医生的疏忽,在B中风时,未及时抢救,造成大脑缺氧坏死,现在是个地道的植物人,
生活无法自理,完全靠护理人员服侍。望着一脸傻笑,只知道吃喝的丈夫,B的太太说起家庭医生便
咬牙切齿,气不打一处来。幸运的是,加拿大政府承担了由于此医疗事故,B需要终生护理的费用。

C的遭遇更让人同情。他是在2000年,不知什么原因,莫名其妙地死在温哥华的一个医院。在此前的
一两年内,他由于身体多处不适,多次求医于某家庭医生,但糊涂的庸医,一直到他打911,叫救护
车,送到急诊室死去的时候,仍然没有诊断清楚他到底患的是什么病。他的妻子说,他死也不瞑目。


加拿大福利医疗体制就是好(系列之三)

尽管有数不清的类似的例子。我还是辩解说,加拿大这么大,工业这么发达,家庭医生这么多,即使
有庸医,也不过寥寥几个,难道我能碰到?不幸的是,我所看的两个家庭医生和两个中医,全是治不
了病的“庸医”。

医生M是我看过的医生中,算是有经验的老医生。我第一次找他看病,是因为胃疼,在中国时,医生
已诊断是浅表性胃炎。我将这些以及所有的病状告知于M,他立即给我开了一种白色的片剂。不料,
我服用后,疼痛越来越厉害,于是只好停药,到中药店买了“三九胃泰”,服用了一个疗程,病始
愈。

第二次找医生M看病是打网球肌肉拉伤,这次医生M更绝,居然没有提出任何治疗方法。无奈,自己只
好停止工作,拿出从国内邮寄来的“奇正消痛贴”,贴在肌肉拉伤处,再加上每天打十遍“太极
拳”,谢天谢地,一周后终于痊愈。
第三次找医生M看病是工伤。M和其他医生都认为是肌腱损伤,但是却没有什么治疗方法。M推荐我到
一位专家处治疗。大约等了一个多月,那位专家才约我去诊所测试。用那些愚蠢的仪器,不知是测试
什么电流。说没有什么大问题。可是我说疼痛,他想归结到抽烟喝酒,可惜这两个习惯我均没有,只
好说休息休息就会好的。本来在中国有“伤筋动骨一百天”的说法,即,伤到筋骨需要至少三个月才
能痊愈。但M在我拿WCB刚两个月,便给我脸色看,说,这么长时间了,也该好了。我这个人面软,于
是就开始上班,还打了两份工。由于当时肌腱损伤,在急性期内未痊愈。现在仍然疼痛,但是很难治
愈。

加拿大福利医疗体制就是好(系列之四)

使我真正地对加拿大家庭医生和一些中医失去信心的是我这次患的前列腺炎。因为知道M医生的水平
不过如此。这次我换了个家庭医生。找医生L诊断和治疗。医生L年轻漂亮,身穿短裙,善于打扮,但
确是一个典型的大草包。因为会说一点点国语,病人极多,看病侯诊的时间约要等2个多小时。但我
没有想到的是,医生L的医术更差,连一些基本的医学常识都不具备。当我告知腰骶骨处疼痛,再加
上其它的症状,按照正常的诊断程序,首先应该怀疑是前列腺炎(这是我在医学书上查到的。医生M
在这点上比L强一点,虽然治不了病,但这个简单的检查程序是知道的。)但L却认为是由于工作搬重
物引起,还口头建议我申请工伤(我的天,我刚拿完工伤, WCB还以为我专吃工伤这碗饭)。我一再
声明工作中并无此搬重物之事,但L固执地认为原因在此,给我开了一种止疼药,连吃一周,毫无效
果。再诊,L这次认为是性病,于是取样化验。又诊,L看完化验单,只好又否决了自己的诊断。然后
又问我以前有什么病史,我说有点浅表胃炎,她马上就为自己无法正确诊断找到了根据,说你这是老
毛病,还用手指在直肠处肛查,碰巧的是正好碰到前列腺,我说这里特别疼。但不幸的是,L连基本
的解剖常识也没有,连前列腺是什么也不知道。竟然得出结论是:老毛病,肠胃不好。后来当我在医
生M确诊是前列腺炎后,再找L理论时,她正好不在。她妹妹在诊所上班(据我的朋友说,她们一家都
吃这碗饭,全是混混医生)。我问她别的医生已经诊断出是前列腺炎,她姐姐为什么没有诊断出来。
她看了病历,居然说,这种病太常见,当时没有想到。原来我以为就我是L误诊的牺牲品,但在候诊
时,因为约要等2个小时,我坐在那里睡着了。突然听到旁边一位男士痛苦地大叫到,这是什么医
生?醒来一问,才知他已发烧头疼两个月了,看过L多次,但L既不给确诊,也不给使用抗生素。这
样,他就要多来几次,L就可从MSP那里领到更多的诊断费用。如此看来,L不仅是个医术上的大草
包,而且在道德上也大有问题。


加拿大福利医疗体制就是好(系列之五)

在确诊是前列腺炎之前,我找到一个中医W。中医W是一个白发的台湾老头,挂的头衔一大串,什么
“台湾台中中国医药学院中医诊断学科主任教授暨教学医院中医及针灸主治医师”“台北三军总医院
针灸科研究员” “台北空军总医院小儿科主任暨内科主治医师”,你一看,还真的被这些头衔蒙骗
住了。第一次去中医W处看病,W装摸做样,问过病历。特别是问西医的化验结果,我说医生L曾怀疑
是性病,但是化验结果正常。于是W就给我诊断是“肾虚”。但是,值得怀疑的第一点是,W给我号
脉,手指压在脉上,眼睛却看着手表,其实是数着心跳的次数,连基本的寸关尺的位置都不对。第
二,W所谓的针灸,其实让病人拿着一个铁棍,连着一个电子脉冲器,压在你身体的一个部位,问你
疼不疼,如果你说疼,这就是他的治疗穴位。让你一直地按着。如果不疼,他就换一个地方。W惯用
的手法是在精神上逼你承认是否症状减轻。当你用他的所谓的针灸器(那个铁棍)压在身体的某个疼
痛的地方,他即开始站在你的身边,不停地问你,“好了几成?三成?五成?”,看他那咄咄逼人样
子,如果你不说好一点,他就一直不停地追问。第三,不管是什么病人,W给配的中药一律是一些不
知用什么草磨成的粉面,然后让你用开水冲服。这样做的目的,W是指望用这种安慰剂的方式来欺骗
病人。因为大多数草药的药性是需要在100度的开水中熬煮一个多小时,药性才能从草药中溶到水
中,即使治感冒的解表药,也需要煎煮十几分钟。否则药性根本出不来。W知道,即使使用的是和你
病症相反的药,也没有什么关系,因为这些草粉的药性你根本吸收不了,他可不断地进行欺骗。治不
好病你也是哑巴吃黄连-有苦难言,原因是你无法从已磨成粉面的草粉中辨出他使用的什么药。从W这
里,我体验到从未见过“现代中医新方法”:草粉当汤药,铁棍是针灸,号脉数心跳,精神欺骗法。

加拿大福利医疗体制就是好(系列之六)

在W医处吃了两三周的“神秘的”草粉,也没有见到任何症状上的改善。于是斗胆问了一下他,我的
病到底是“肾阳虚”还是“肾阴虚”?W含糊其词地说:“阴阳俱虚”。我查了一下中医书,中医辨
证,只有那些躺在床上奄奄一息,无法救治的症状才属于此类。恍然大悟,知道碰到“中医骗子”。
于是不再向其求医。

在庸医L和W处吃了亏,病情已经延误了两个月,遍受了疼痛。而找不到一个真正的家庭医生,无奈,
又找M诊断。好在他虽然治不了病,简单的诊断常识略知一些,认为是前列腺炎。但他却无有效的办
法。无奈,只好打电话问国内的一个大医院的泌尿科主任。他建议使用三种抗生素加“前列康”治
疗。于是问M是否可用这种方法试试。M即同意试试,因为他确实不知道使用什么方法治疗。

在找M诊断时,我还看过一个LX的中医。LX来自大陆广东,虽然年轻,但比中医W略强一点,起码开出
来的汤药方剂敢让人看。当我告诉她,西医诊断是“前列腺炎”,她即在中医上找到是相应的“湿热
下注”证。前面的几付类似于“八正散”的去湿热的方剂,刚吃过还起了作用。但是后来虽然在她开
的汤药中有去湿热的药,同时又加补药。一位大陆来的研究生看了她的药方,指出:因为湿热未去,
如果过早地补益会助湿热生长。所以去湿热的同时又助湿热,所以药效不大。无奈,只好停药。指望
该研究生能赐良方,但她却表示对治前列腺炎无任何把握而婉绝。

如果不病,身体尚好。就不会有这些不愉快的经历。加拿大的医生不仅医术差,而且对病人的痛苦漠
不关心,反正他也不疼痛。我的前列腺炎M医生已经自己诊断得出结论,但他却不提供任何治疗办
法。我一次因为发烧,去找M医生,他居然说,自然会好的。我想,如果在中国,我到医院输上青霉
素,三四天就好了。但在加拿大,你是哭天天不应,只能听天由命。由于M医生不采取措施,是我的
症状延续的两周多,到现在为止,关节仍隐隐作疼。在加拿大,如果你的了病,只能乞求上天保佑,
不要指望医生的治疗。

加拿大福利医疗体制就是好(系列之七)

由于加拿大的家庭医生多数无法正确诊断病情,但如何打发病人呢?以下三条是每个加拿大家庭医生
随时用来搪塞病人的理由:

如果找不出你的病,加拿大家庭医生就要开始往你过去的病历上寻找,挖掘根源。我的病例即使这
样,尽管前列腺和肠胃风马牛不相及,但家庭医生L仍然是固执地将前列腺炎归为肠胃病。因为每个
人过去都有一些毛病,即使已治愈,也有可能再犯,所以如果诊断不出你的病症,90%的病人加拿大
的医生基本上可用这条来打发。

第二个理由是找过敏。加拿大医生的口头禅是:“Allergy”。只要找不到过去的病历,或是将新症
和旧症往一起联系,实在让人感到牵强附会时,多数的加拿大医生会用“Allergy”来打发你。如果
是下雨天,他说你对天气过敏,无论你是否有关节炎。如果是春天,他说你对花,草过敏,尽管你过
去根本就从未过敏过。此外,可说你对你周围的人,动物,环境过敏。总之,这个过敏可包罗万象,
不怕把你包括不进去。

第三个借口是说你是精神因素。加拿大医生使用最多的一个词是:“Depression”。如果前两条实在
和你的病症扯不上。那么,你必然是精神因素。你在那里疼的要死要活,他却不冷不热地说你是精神
因素,反正他又不疼。

加拿大医生虽然医术欠佳,个个是治不了病的庸医。但是,他们个个确是知道讨价还价的商人。去年
省长Gordon Campbell一上台,马上给自己长工资。不料,这个消息让这些治不了病的庸医知道了。
立即威胁省长,要罢工。因为省长的把柄让庸医捏着,只好答应庸医们的要求。但是多长的工资从那
里出,最后,还不是羊毛出在羊身上,给我们加MSP的保险费用。害的我们要多交50%的保险费用。所
以,好多人认为,加拿大的庸医个个是商人而不是能治病的医生。


加拿大福利医疗体制就是好(系列之八)

急症室等5个小时不算长,我去过2-3次,有一次等了8小时.手术只要几分钟,非常小的常规手术,但他们
动不动都是全麻.而且你一醒,马上就让你回家,后面还有人排队.

这几天拉肚子,去看家庭医生,他也不给开药,要求先验大便和血液,也就是说等结果,等开药之前,我还
要在家拉几天.不是说他们不好,只是太专业,有时候不能马上解除病人伤痛.

而且这里的医生有时候要罢工,一次就持续几个星期,上面急症室等8个小时的那次,就是因为医生都罢
工了,所以所有的人都去急症室.

再有就是,老外都比较强壮,所以医生处理起来都像处理动物一样.一般的手术,都是结束就让回家.当
然护士会每天上门来换药.这里床位比较紧张,就是你是癌症初期,让你回家等几个月也很正常.在国内
肯定优先处理了.

好的地方就是,如果你收入低,医疗保险是全免的,好像是16000以下,具体记不清.所以你去医院一张卡
就可以了,不用付一分钱,唯一的好处吧.

加拿大福利医疗体制就是好(系列之九)

我的家庭医生看病人一分钟一个,和抢钱的一样。(Dr. C, Fraser at King Edward)唯一的好处是
看病不用等。想好了自己需要什么药和要什么检查。如果这个医生满足我的要求最好,不行再找我的
BACKUP医生试试。
加拿大的医生水平很差,我太太做个小手术麻药没打好疼得叫,专科医生还不高兴。
表面上是免费医疗,国内一说就人人羡慕,可实际情况并非如此,这医疗制度害惨我们了。
加拿大的家庭医生是有从MSP骗钱的倾向,但他们一般不会不让做必要的检查,包括拍片、化验。情
况常常是相反,他们会让你做一堆也许并非必须要做的检查。
常常是提前预约,又等若干小时才轮到你看医生,但医生5分钟就把你打发了。
Don't assume that everyone has communication problem. The bottom line is that Canadian
family physicians are quack and do nothing to help patients.
No one exaggerates the cruel fact-Canadian physiciana are quack. They don't have any
capacity, neither care they.
说这话虽然情绪化并且夸张了些,但事实就是如此。在这千万别生病,全给你耽误了。

加拿大福利医疗体制就是好(系列之10突破)!!!

国内常听抱怨医生草率敷衍病人,想不到国外的这里情况更甚。关于医生X骚扰(大体是始于过度热
情)及敷衍病人的投诉数不胜数。在时间就是金钱的地方,尤其要讲究效率。医生永远面带微笑,但
绝对无暇与你废话扯淡。知道你反正也没有什么大不了的或乾脆说他治得好的病。提问题稍有两秒钟
迟疑,他便道OK了。英语社会里,当谈话的一方想单方面结束讨论,便说声OK,译成中文意即"今
天就到这儿吧!"其实是一个委婉的再见。若另一方不作响应,便有纠缠之嫌。跟医生交谈时,自是
有求于他,于是他那声OK,听来就有几分像清廷戏中不甚甘心的奴才还想辩白两句时,主子冷冷的
一声"跪安吧。"

加拿大福利医疗体制就是好(系列之11突破)!!!

我们在大学教书的人很大程度上是靠嘴皮子功夫加个人魅力。有了这两个强项,学识"菜"一点,也容
易讨好。不巧的是,那年冬天,我这个吃开口饭的由于几个月来连续上课与超负荷的啸叫,声音变得
沙哑不堪。最初仅是感到气短乏力,后来发展到说话失声。让家庭医生担误了一段以后,约了去看耳
鼻喉专科医生。他往我鼻孔里点了一滴麻醉剂,旋即用一个鼻饲探管顺鼻孔插入喉咙。管子的另一端
通着一个窥视镜,有很精致的照明系统。结论马上就得到了:声带上长了一块息肉。说我运气好,圣
诞节前有一次手术门诊可以把我插进去。他说得轻松,但在我却不是小事情,正想再多问两句,"跪
安"之声又起,医生已经准备伸手去拿另一间诊室门口的病历了。

加拿大福利医疗体制就是好(系列之12)!!!

妈妈来加探亲,上周末晚突然头的右半部分头痛欲裂,不停呕吐. 我是早上起来才知道, 因为考虑到去
急诊非等4到5个小时以上,因此去看了我的家庭医生. 当然还要约, 不过还算快,11点就看到了. 结果
无非是量血压, 然后看了点泰诺止痛,推荐了止恶心的药,收了40元, 前后10分钟不到就打发我们回去
了. 其间我妈妈右眼已经严重充血鼓出,但他什么也没有提.想说的是这老头还是多伦多什么头痛协会
的专家.

结果到了当天下午还不见好头疼稍微减轻但眼睛肿的越来越厉害我一看不行又赶紧找了一个中医, 是
所谓上海来的有名中医. 年纪很大人也真不错, 说可能是偏头痛.扎了针灸,开了中药. 后来我妈妈的
头痛减轻, 眼睛虽然消肿但还是明显充血. 后来来我们家探望的一个阿姨(原来是国内的大夫)倒指出
这是青光眼的症状. 结果我想找眼科大夫, 一打听说要经过家庭医生推荐然后预约. 父母一听说是这
种情形就赶着要回过治疗.

于是改票打包昨天就匆匆上路了. 刚才我一大早打电话到北京(他们是今天早上3AM到北京的), 我爸
爸告诉妈妈在温哥华到北京的路上又犯病了. 这回是左眼头疼呕吐了一路,搞的飞机上的服务人员团
团转但也没有什么办法. 一到北京,姐姐把他们直接带去了医院一看急诊果然就是急性青光眼.

加拿大福利医疗体制就是好(系列之13)

我生气自己对这里的医疗体系不熟妈妈生病却不知如何入手但我更生气那个所谓专家的庸医和这里繁
琐缓慢的看病程序, 花钱就更不要说了.

在这里看病真的这么麻烦吗我虽然来了好几年但基本除了检查身体和定期看牙医之外就没有着方面的
经验除了有一次有胃溃疡的症侯去开了点药(去了三次才开到,且不表但听了无数身边朋友的不开心的
医疗经验无非永远都是等等等好不容易看到医生但什么用也没有....

有谁有比较好的经验方法可以借鉴呢?如果总是这么坏, 我们所谓的医疗保险又有什么作用呢?


加拿大福利医疗体制就是好(系列之十四)

相信很多朋友都和我一样怀着对加拿大医疗保障的美好希望来到这里的,但是,在住到医院之前,一
定有很多朋友都有这样的经历:
1,去见家庭医生,等了很久,然后在5分钟以内看完病,将你打发走。
2,开了药以后,花了很多钱,却发现没有什么作用。
3,自己已经“难受得要死了”,家庭医生也不给开进一步的检查
4,预约一个专科医生做一个大一点的检查,也许要等候3个月甚至更长。
5,什么时候该看西医,什么时候该看中医?
6,从国内带来的药有没有用?等等诸如此类的问题。


加拿大福利医疗体制就是好(系列之十五)

最好的办法是你对你自己的看病治疗做一个参与。也就是找一个你认识或信得过的医生(从大陆来
的,原来在国内做医生的),在去看这里的家庭医生前,做一个基本的咨询,听听他的意见,比如可
能会有什么检查,看看结果是否差不多。如果你确实需要某种检查而家庭医生又没有给做的话,你如
果已经心里有底,就可以强烈要求,而不要听之任之。极端的例子是,我们的一个病人因为家庭医生
的疏忽,错过了必要的检查,而他自己也没有在意,一年以后确诊为晚期肠癌,错过了治疗,时年36
岁。 另外如果有检查的话,一定要争取要到检查结果的copy件(大的检查,结果复印件也许要收
费,但是还是非常必要自己保留)。自己保留检查结果有两个目的:1,便于以后自己的求医,如回
国治疗,这些结果都会给医生一个重要的、连续的判断依据。2。北美的检查指标和国内的不太一
样,也就是有些指标不适合中国人。例如我们的一个病人,他的血液化验指标中红细胞和血小板的数
值按亚洲人的标准已经是不正常,但是,按照白人体质的标准,还在正常范围内,因为他保留了化验
结果,所以对他找其他医生的治疗有很好的指导作用,而处于这种范围的疾病,有很大的治疗意义。

加拿大福利医疗体制就是好(系列之17,肾结石篇)

最典型的是,去年秋天,我得了急性肾结石,排尿时都感到很疼痛。和家庭医生预约后,看了病,医
生说能忍就自己忍一段时间的好。我说很难受,能不能请求给做掉。医生或那就再预约个进一步的检
查吧,结果预约到一个星期之后去了。所幸运的是,我的肾结石很小,在4,5天后排尿时给排了出
来。如果不然,拿又将会是怎样一个结果呢?

加拿大福利医疗体制就是好(系列之18,民意测验)

新的民意测验显示,加拿大人仍然对免费通用的医疗体制情有独中,但是他们认为现时的体制已经不
能满足实际需要,并且需要改善。
  受访者当中有 52% 反对用户付费,51% 反对私人公司在政府管理下经营医院,62% 不同意医生
被允许开公司以出售他们的医疗服务。
  这次民意测验的结果比较 1997 和 1999 的最大变化是:支持关闭医院床位和服务,以及改变医
生们的支付方法等措施来减少联邦开销的民众大幅度减少。
  调查中最受关注的问题是,88% 的受访者认为联邦政府应该为加拿大人提供一个相当宽的免费通
用医疗服务的范围,只有 9% 不同意这个观点。事实上, 受访者中 74% 认为提交一个患者权利法案
以保证一定水平的医疗服务是个好主意。同样,71% 民众认为,由省政府集中控制医护的大部分具体
问题非常重要。
  例如, 如果总分是100 分,受访者给加拿大健康部评分 50.5 。与之对比,注册护士的评分是
80.6 。这是一个非常矛盾的结果,人们不满意现行的医疗体制,但是又不希望以其它方式代替。更多精彩文章及讨论,请光临枫下论坛 rolia.net
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