本文发表在 rolia.net 枫下论坛原本用于规范65岁以上老人和其他享受政府福利的人士的处方药消费。后来也被一些商业性保险公司采纳作为报销与否(或者报销多少)的依据。
就像楼主所说,他的保险是85% coverage for drugs not on the ODB(Onatario Drug Benefits). 不属于ODB FORMULARY 的处方药,报销85%。 属于ODB FORMULARY 的处方药应该报销得更多。这句话被楼主省略了,我也就猜不出来究竟报销多少了。
换言之,属于ODB FORMULARY 的绝大部分是处方药,也包括一些糖尿病的试纸、胰岛素等等,但不包括非处方药(比如发烧吃的tylenol 止咳糖浆,治脚气的monistate 药膏,各种维生素等等。)当然了,中药和各种保健品也都是不包括的。
我给出的连接可以在网上查询一个药是否属于ODB fomulary. 不过对我们一般消费者来说,用不着那么麻烦。
如果你的保险是可以在线claim的(这种情况下他们都会发给你一张塑料的卡,大概的样子见图片连接,不同的公司有不同的卡),你只要拿着处方和这张卡去药店,他们都会搞定,你直接付自己该交的那一部分就可以了。
如果你的保险是那种需要你自己交钱,然后再寄去报销的,你也可以拿着处方到药房去问这种药的DIN (每一种药都有一个唯一的识别码,比如00248569),然后直接打电话给你自己的保险公司问这个DIN是不是COVER的,报销百分之多少,他们都会非常清楚的告诉你。更多精彩文章及讨论,请光临枫下论坛 rolia.net
就像楼主所说,他的保险是85% coverage for drugs not on the ODB(Onatario Drug Benefits). 不属于ODB FORMULARY 的处方药,报销85%。 属于ODB FORMULARY 的处方药应该报销得更多。这句话被楼主省略了,我也就猜不出来究竟报销多少了。
换言之,属于ODB FORMULARY 的绝大部分是处方药,也包括一些糖尿病的试纸、胰岛素等等,但不包括非处方药(比如发烧吃的tylenol 止咳糖浆,治脚气的monistate 药膏,各种维生素等等。)当然了,中药和各种保健品也都是不包括的。
我给出的连接可以在网上查询一个药是否属于ODB fomulary. 不过对我们一般消费者来说,用不着那么麻烦。
如果你的保险是可以在线claim的(这种情况下他们都会发给你一张塑料的卡,大概的样子见图片连接,不同的公司有不同的卡),你只要拿着处方和这张卡去药店,他们都会搞定,你直接付自己该交的那一部分就可以了。
如果你的保险是那种需要你自己交钱,然后再寄去报销的,你也可以拿着处方到药房去问这种药的DIN (每一种药都有一个唯一的识别码,比如00248569),然后直接打电话给你自己的保险公司问这个DIN是不是COVER的,报销百分之多少,他们都会非常清楚的告诉你。更多精彩文章及讨论,请光临枫下论坛 rolia.net