本文发表在 rolia.net 枫下论坛针灸包括针刺和灸法:
针刺的起源:
远古时期，人们有时偶然被一些尖硬物体，如石头、荆棘等碰撞了身体表面的某个部位，会出现意想不到的疼痛被减轻的现象。类似情形多次重复出现后，便引起了人们的注意。他们开始有意识地用一些尖利的石块来刺身体的某些部位或人为地刺破身体使之出血，以减轻疼痛。到了新石器时代，人们已掌握了挖制、磨制技术，能够制作出一些比较精致的、适合于刺入身体以治疗疾病的石器，这种石器就是最古老的医疗工具棗砭石。除了用来刺入身体以治病外，砭石在当时还更常用于外科化脓性感染的切开排脓，所以又被称为针石或鑱石。可以说，砭石是后世刀针工具的基础和前身。
灸法的起源:
灸法可能是在热熨法的基础上产生的。据推测，原始人在烤火取暖、煮食或篝火防兽时，有时可能会被迸出的火星烧灼烫伤皮肤，但同时这种局部的烧灼也可以减轻某些疾病的症状。这种情形反复多次出现，就使人们受到启发，他们开始有意识地选用一些干枯的植物茎叶作燃料，对局部进行温热刺激。由于艾叶具有易于燃烧，气味芳香，资源丰富，易于加工贮藏等特点，因而后来成为了最主要的灸治原料。
针灸疗法的优点:
一）治疗范围广：不论内、外科或妇、儿科以及五官科等疾病，都可用针灸疗法来治疗。
（二）见效快：运用针灸疗法，治疗一切病症——如对胃痛、腹痛、腰痛、头痛以及关节痛等——往往针到痛止，比吃药
来得快。
（三）安全稳当：只要依照针灸的操作常规，不乱针瞎灸，通常不会引起什么乱子，比药物治疗容易掌握。
（四）方便、节约：只要随身带几根针和一些艾条、酒精、棉花等东西，到处可以治病，不受设备和条件的限制，并且非常节约。
（五）易学易用：学习针灸疗法的人，只要能熟悉穴位的部位和主治，以及操作方法、适应证与禁忌证等几个环节，就能替人治病。
关于针感
一般来说，针感是一种深部感觉，有的定位明确，有的定位不甚明确。其性质多为酸、胀、重、麻、触电感，其中最常见的是酸、胀两种。临床上可单纯一种，也可见几种感觉混合出现。另外还有一些不常见的针感如抽动感、蚁行感、热感、凉感等。针感性质的多样性似乎与针刺部位的不同或被兴奋的感受结构的种类不同有一定关系。
人体实验表明，用毫针直刺印堂穴，针感为胀为主；直刺外膝眼穴，针感以酸、胀为主；而直刺合谷、内关、昆仑三个穴位可出现多种针感。用直接刺激经手术暴露的各种组织的方法，从病人的感觉反应得知：虽然刺激穴区的血管、神经、肌肉、肌腱和骨膜等各种组织都可引起酸、胀、重、麻等多种形式的感觉，但刺激不同组织所引起的各种感觉所出现的频次不一样；刺激神经干、较多引起麻感，刺激肌肉、肌腱、骨膜多引起酸胀感，而刺激血管则多引起痛感。
由于不同穴位之间上述各种组织结构的复杂程度不同，而刺激不同组织所产生的各种针感的出现率也不同，这可能是决定不同穴位之间甚至同一穴位不同深度间针感性质有所差别的内在因素之一。刺激的方法不同，针感的性质也不相同，在同一穴位（内关穴）手法运针的针感多为酸胀感；电针刺激则多为麻感。又如同一神经干，用眼科镊子碰时产生麻的感觉，而用针刺时产生酸的感觉，手术刀分离它的鞘膜时产生麻的感觉，手搓它时又产生重的感觉。
运针手法不同，针感性质亦异，如在内关行提插捻转手法时麻感的出现率较直刺时明显增加，这可能与提插捻转时易刺中正中神经有关。与此相反，在合谷穴行提插捻转手法时，麻感反而减少，而酸感的出现率明显增加。除合谷穴外，印堂、外膝眼、昆仑等穴在提插捻转时，酸感的出现率也不同程度的增加，这可能表明：提插捻转所产生的机械刺激比较容易产生酸的感觉。
针灸时的疼痛感，在一定情况下，也是得气的一种局部感觉。例如临床上救治昏迷、休克等病人时，往往针刺人中、中冲、涌泉、十二井穴、十宣等，这些穴位针刺时的反应均以痛感为主。
针感与疗效的关系：不同的针感对不同的疾病具有不同的效果，如治疗休克、脑部疾患引起的昏迷症，刺痛感的效果最好；神经麻痹症，以触电感的疗效较显著；疼痛症以酸胀感较为理想；慢性病酸麻感比其他的针感见效快；虚寒病以热感最为满意；实热症以冷感最舒服。如果使其产生上述的感觉，与穴位和手法操作有一定的关系。
经络是什么？
经络学说是祖国医学基础理论的核心之一，源于远古，服务当今，在两千多年的医学长河中一直为保障中华民族的健康发挥着重要的作用。
《黄帝内经》载：“经脉者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起。”而经脉则“伏行分肉之间，深而不见，其浮而常见者，皆络脉也”，并有“决生死，处百病，调虚实，不可不通”的特点，故针灸“欲以微针通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会，令可传于后世”。由此可见，经络理论对指导中医各科实践有着决定性的作用。
经络是什么，存在于人体何处？经络有哪些作用，是通过什么途径实现的？这些问题既是中外科学家研究的重大课题，也是老百姓非常想了解的奥秘。至今，尽管有关经络的研究已取得相当的成果，有了很大的进展，但无论是实验研究，还是假说论证，就其总体来说，仍处于百家争鸣的科学数据和理论学说的形成、积累阶段。因此，有关经络的科学结论还需要长期的、艰苦的探索与研究。
二千五百年前，中国诞生了第一部医学巨著——《黄帝内经》，在这部典籍中，一个重要的概念贯穿于全书，那就是经络。经络是经脉和络脉的总称，古人发现人体上有一些纵贯全身的路线，称之为经脉；又发现这些大干线上有一些分枝，在分枝上又有更细小的分枝，古人称这些分枝为络脉，“脉”是这种结构的总括概念。
《黄帝内经》对经络的认识是从大量的临床观察中得来的，记载这些临床观察的文献近年来已在马王堆帛书、张家山竹简和绵阳木人经络模型等出土文物中逐渐找到。这些早期文献主要描述了经脉系统，并涉及了三种古老的医疗手段：一个是灸法，一个是砭术（即用石头治病的一种医术），另一个就是导引术（一种古老的气功），而经脉是这三种医术施用时借助的途径。
随着冶炼技术的发展，人们制成了金属针，称为微针，并用微针对经脉进行治疗。《黄帝内经》分为两部书，其中之一叫做《灵枢经》，也称为《针经》，就是专门论述用微针治疗经络的著作。《黄帝内经》对经络作了系统的总结，在经脉之外，增加了络脉、经别、经筋、皮部和奇经等新的概念，它们共同组成了经络系统，成为古人心目中人体最重要的生理结构。《黄帝内经》还阐述了经络的功能，即运行气血、平衡阴阳、濡养筋骨、滑利关节、联络脏腑和表里上下以及传递病邪等。《黄帝内经》对经络系统及其功能的认识主要来自于长期的临床观察，也包含一些推理分析的结果和取类比象的描述。由于《黄帝内经》的概念体系是二千多年前的，给现代人理解它的思想内涵带来了极大的困难。因此，从文献和实验等多个方面揭示古典经络概念的内涵，是中医研究者的任务。
"经络学说"究竟是什么?
经络是什么?这是我在与经络实验研究人员接触中被问得最多的一个问题，可以说长时间受这个问题的围困，是我写这篇文章的重要理由。但是下面文字的宗旨却在于启发人们思考另一个问题：古人构建"经络学说"用来解释什么临床经验或生命现象?有人会大惑不解地问："经络学说"不就是解释经络现象的吗?那么"经络现象"又是什么呢?这个问题似乎问得更加多余，因为经络实验研究者早就对此问题给出了明确的一致性意见：
经络现象多指人体出现的沿古代文献记载的经络路线的感觉传导或可见的皮肤色泽及组织形态改变等，其中最主要和最常见的是循经感传现象。
假设"经络学说即对所谓经络现象的解释"这一提法可以成立，那么依此类推，是否也可以说：络脉学说是解释"络脉现象"?经筋学说是解释"经筋现象"?如果再进一步类推，"燃素学说"是否说明"燃素"?"热素学说"是否说明"热素"?"阐门学说"是否说明"阐门"呢?读到这里，"经络学说就是解释经络现象"提法的不合理性已看得非常清楚，但是问题的症结在哪里?我们说了几十年的似乎是不言而喻的话怎么一下子就说不通了呢?让我们带着这个疑问考察近代化学史上的一个著名实例：十七世纪下半叶，化学界提出了一种解释燃烧现象的学说--燃素说，其基本观点是：火是由火微粒组成的，火微粒总称为"燃素"；燃素含于万物之中，它的流动及变化产生了关于燃烧的一切现象；所有关于燃烧的化学现象都可以归结为物体吸收燃素与释放燃素的过程。这种认识来源于人们对燃烧过程的直观感觉(现在看来显然是一种错觉)，即物质燃烧时，好像有某种东西从物体中逸出了。那么，将"经络的研究"与"燃素的研究"放在一起类比如何?相信只要对近代科学史稍有了解的人一定会恍然大悟，立刻会意识到问题的严重性。因为从提法上看，"经络的研究"与"燃素的研究"如出一辙，"燃素的研究"是要寻找能够引起燃烧并随着燃烧过程而失去的某种未知的微小物质，"经络的研究"似乎也是要寻找到与古代文献记载经脉循行线相吻合并具备相应功能的某种未知结构("七五"、"八五"期间的主导思想)。而十八世纪化学界所走过的"寻找燃素"的这段漫长的弯路，至今仍作为科学研究中"因出发点错误造成失误"的典型例证被人们反复提起。如果说"经络的研究"的性质与"燃素的研究"是相同的，那么它的结局也只能与后者相同。
如此看来，无论"经络的研究"的本义如何，以及此命题是否具有重大科学价值，其提法本身太容易让人误解为是要寻找与古代文献记载的经脉循行线相应的某种未知的物质结构。无怪乎直到今天，还有学者在指责我们仍在走朝鲜金凤汉的老路。看来，我们早已说顺口的"经络的研究"这一提法的科学性很成问题。
正是因为经络实验研究一直没有搞清楚"经络学说说什么"这一关键问题，于是在同一时期对同一科学问题提出了一个又一个的假说，而且有不少假说还是相互对立的，这在科学发展上是罕见的。因为我们不明白研究的对象是什么，所以提出的假说不能直接接受实践或实验的检验，而只是根据各人的理解用古人的假说来评价。由于缺乏客观、统一的实验检验标准，新的假说便没有足够的理由取代旧假说，加之不少假说本来说的就不是一回事，因此假说越来越多，越说越玄。
正如"燃素说"没有正确解释燃烧现象一样，经络学说同样也没有对解释对象做出科学的解释。那么，经络学说究竟是关于什么事实的认识?归结为一句话：经络学说即对人体体表与体表上下之间及体表与内脏内外之间特定联系现象的一种直观解释。只要能通过严格的实验确认其中"正确的事实"，补充其欠缺的事实，并搞清其适用范围，这本身就是了不起的伟大发现。
根据以上理解，关于经络问题的研究可概括为"体表-体表-内脏特定联系规律及机理研究"，经过这样的提炼后，此项目的研究内容及其科学意义便凸现出来，不容易引起误解。这时我们就会发现：以往我们对"体表-体表上下相关"的研究还是一个空白，而通过对古代经络学说的系统考察可知：经络学说蕴涵的"体表-体表相关"假说有更多的实践基础，而且其中部分内容也已被中外针灸临床研究所验证。特别值得注意的是，近年来国外一些实验室已经初步揭示了这些经过现代针灸临床所检验的"体表-体表上下相关"现象的本质，其研究成果也已在国际著名杂志《Science》发表，国内经络重点实验室也获得类似的实验结果。我相信，以目前的科技水平及现有的工作基础，一定能在不长的时间内阐明这一规律的本质，继人体解剖图、基因序列图谱之后，绘出人体的第三种"联络图"，在世界科学史上谱写出中国人科学理论建树的闪光一页。
在"经络研究"的各阶段都列为重要研究内容的"经穴-脏腑相关"的研究，实际上是揭示古代经络学说中的第二个重要观点--经脉-脏腑相关。关于此专题的研究，在提法上最好采用"体表-内脏相关"。我以为这方面的研究要获得突破性的进展，应当首先解决好以下基本问题：1体表与内脏的联系，究竟是"一对一"，还是"一对多"，乃至于"多对多"的关系?2内脏与体表的联系，究竟是点状的(内脏与体表某一或几个穴点或非穴点联系)、线状的(即某一内脏与体表整条经线或非经线联系)，还是片状的(即内脏与体表某一特定区域联系)?在明确上述问题的基础之上，也只有建立在这一基础上，实验研究才具备科学意义，最后的研究成果也才能更有效地指导针灸临床实践。
由于以往对于古代经络学说精髓的提炼及现代表达上的不到位，还直接使人们对我们的研究的科学性产生了一个很大的疑问："经脉"是未知的，中医的"脏腑"又是非实证的，两边都是未知数，如何相关，又如何研究?其实，在古人眼中"经脉"、"脏腑"都是实实在在的，古人所谓"经脉"指的就是血脉。我想人们一定会指出：没有任何一条血管，无论是动脉还是静脉，是从脚至头连续分布的，所以古人描述的不可能是血管。可是人们忽略了一个前提：古代文献记载的十二经脉循行路线并不是通过解剖的方法确定的，所以不可能与现代解剖学中相应的血管走行分布吻合。接下来人们还会问第二个问题：既然"经脉"就是血管，那还有必要研究吗?!这实际上正是我在整个《经络部》反复阐述的中心思想：经络学说的科学价值在于其中揭示的人体体表与体表、体表与内脏之间特定联系的规律，而不在于古人对于这些规律所作的直观的(现在看来是错误的)解释。最后，人们还可能会问第三个问题：怎么"经络的研究"研究到最后反倒把"经络"给研究没了呢?这里我想反问一句：300多年前那场在近代科学史上影响深远的"燃素的研究"，如果最后不是彻底推翻了"燃素"的概念，那么我们今天的化学书中能看到科学的氧化燃烧理论吗?
世界科学发展史向人们揭示了这样一个规律：古人或前人的发现对科学的贡献永远都体现在其发现的"事实"，而不是其给出的"解释"。然而不幸的是，我们一直以为古人发现的是"经络"，即经络学说是解释"经络"的，我们的研究的最终目的就是寻找到古人几千年前发现的"经络"。试想：如果说古人于数千年前在人体上所发现某种实在的结构，今天的学者采用种种尖端技术、设备，经数十年的探寻也不能够发现，这岂不是对现代人及现代科学莫大的讽刺?这里我想再次强调：关于十二经脉的循行路线及其与内脏的关系，在古代有多种不同的记载，今天我们看到的只是其中的一种。我们是不是对这些不同说法的"经脉"都要找出相应的特异实体呢?另外，我们在苦苦找寻特异的"经络"结构时，有没有想过：下一步如何用同样的方法找到特异的"络脉"、"经筋"的结构呢?
经络学说的精髓在于其中所揭示的人体上下内外联系的规律，其经脉的循行路线实际上是古人对于这些规律的一种直观的推测。因此当今的经络研究，重要的是要探讨古代经络学说中所指示的人体上下内外的联系规律的科学价值及其与现代生命科学的关系，而不是"百折不挠"地对经络学说中的说理部分进行验证，更不是"按图索骥"地在经络学说中寻找、发掘现代生命科学的具体结论。
经筋病症的病因病理机制浅析
一、经筋病症概念
经筋病症，系指由于外界环境及体内致病因素的作用，导致人体筋肉系统发生病变，表现现筋肉急慢性损伤症、病理体征、功能异常以及不同程度的机体整体影响的临床证候群。
由于筋肉系统机体组织结构的庞大体系，其结构成份复杂、生理功能多样化、涉及面广泛、承受的任务繁重、受损伤的机遇多等，故经筋病症属临床的常见多发病症；不少的疑难病症及未明原因的疾病，可由经筋病症直接或间接导发，这是医学潜在课题。但由于我国的经筋学科处在萌芽发展的形成阶段、经筋病症的定义及其范畴等，有待于提高和统一认识而逐步确定。
二、经筋病症的病因病理机转浅析
1.外界异常气候变化因素正常的外界气候，俗称正气。异常的外界气候，称为“六淫”，即风、寒、暑、湿、燥、火，皆可成为致病的邪气；以风、寒、湿三邪致病者最常见、其中毒邪．是经筋病的最常见致病因素。
机体遇寒，首先毫毛收缩、络脉收缩，随之肌筋收缩。寒邪不去，肌筋挛缩不解，发生“筋结”性疼痛；久结之肌筋，成为“结块”，可触到其结块的变化形体，经筋病症患者，对异常的气候变化比常人敏感，称为“阳虚”素质；遇上寒邪，卫气受伤、肌腠闭塞，体内气机枢转失调，内邪比热，热气蒸腾，出现全身不适、舌红口干脉数，通过揭闭疏筋理腠，起到解郁泄热作用，把病症治愈。
2.外界大学作用因素外界力学作用，如挫、擦、换、碰、撞、击等作用于机体筋肉，轻者致不同程度的肌筋受伤，发生“瘀积”为患；严重者，损筋削肉，以致骨折或损及脏腑。是常见致病因素，也是肌筋病的常见致因之一。
3.机体自身动态活动的动、静力学因素机体于空间活动，离不开肌、筋、膜、带的参与。任何肢节、肌筋的活动，都具有活动量度及方向性等的生理因素制约．凡超越生理性负荷的活动，皆可成为肌筋膜带的致伤。
肌筋膜带的机体活动过程，牵拉应力线“超阈限”地作用于“应力点”时，便可导致“应力，点”的损伤，而形成经筋病灶点。由于损伤后的病灶点具有疼痛性反应，机体为了减轻疼痛，产生“制痛”反应（现代医学称为保护性反射）；“制痛”反应，导至继发性损伤。因此，好筋损伤由点到线，再由线到面，尔后由面的一维向多维演进，最终导致经筋病变系列的形成。
经筋病灶点、病灶线及多维化的经筋病变系列，属干机自身活动过程发生的病变，俗称“内伤”或自伤性疾患；多呈现隐性损伤形式，与外伤性疾病具有性质上的区别。“内伤”性和肌筋病症导致气滞、血瘀，产生经筋病症的复杂性及多样性，从而；临床上表现经筋病症的特点。
经筋病症的特点，除人们熟悉它的疼痛性、痉缩性及功能障碍等以外，临床上多不深究它的痉缩结灶性、痉缩失均衡性、压迫性、累及性，及累及演进性、隐蔽性、致疲劳性、类似性、多维性等。经筋疗法在临床实践中对上述经筋病症特点加深了认识，从中获得对现行临床医疗多项疑难课题的有效解答。
经筋损伤后的痉缩性是经筋病的病理、病机基础。由于筋性痉缩，产生压迫累及性等特性，并呈现有可查性的阳性体征。
机体由于职业工作需要等，处于过长间的静态体立，可发生静态性肌筋损伤，是肌筋病症的常见致病因素之一。静态因素所致的肌筋病症亦于机体自身“内伤”性疾患，具有隐性损伤特点。
4.机体“四维相代”因素人体呈扁圆形的立体形态结构。若因某一局部肌筋的损伤，正如前所述及，由于机体的“制痛”反应，无论是“自然性制痛”反应，或“强制性制痛”反应，不仅只会发生一个侧面反应的累及，而是四个侧面的累及（即四维象累及）。这便是“四维相代”。机体“四维相代”反应的论述，始见于中医古典《内经·胀论》篇。
机体“四维相代”，具有如下特点：①相代的生理“制痛”反应，可转化为病理性过程，即发生继发性病症。②“自然性制痛”反应，具有隐蔽性，往往不易被察觉，成为临床医学的疑诊、误诊。③“强制性制痛”反应，在机体整体，具有上体向下倾缩，而下体向上抬举的倾向，出现非正常体态表现。以肢体而论，则前后、左右四维，易于发生“桔抗”性的继发性肌筋损伤。正确认识本课题，具有提高诊疗质量价值。④原发性“病灶”，与连锁反应“结灶”并存，并可发生互为因果的牵制性作用。正确理解其原发与继发性病征的始未关系，运用治标与治本的联合施治方法，可以收到事半功倍的治疗效果。这是经筋综合诊疗法的特点之一。⑤“四维相代”失衡发生的经筋病变，具有多维性的特点，即躯体、肢体的经筋损伤，具有前后及左右四个方面的病变同时并存。在经筋查灶及消灶过程中，必须树立四继观念，整体诊察病情，将隐伏的病变与明显的临床表现证候，全盘检出；整体、全面地加以调治。这是经筋疗法整体观辨证施治的体现，称之为“多维系列解锁”疗法。
5.经脉“节交会”调控失萌因素（1）经永“节交会’，概念：所谓经脉“节交会”（简称“节交”，下同），是指以经脉系统运输血气，自脏腑至供给的组织（器官）之间，设有级次的“交与接”、“供与泄”的特殊装置。这些装置称之为“节交会”，但它与俗称之“肢节”含意不同。《灵枢·九针十二原》：“节之交，三百六一五会，知其要者，一言而终，不知其要，流散散无穷。所言节者，神气所游行出入也，非皮肉筋骨也”。由此可知，“节交”系祖国医学对于机体经脉系统，机能调控方式的表达。深究“节交”的深层内涵，对于发掘伟大主库的潜能，具有实际意义。
（2）“节交”结构及其生理主要功能概述：经脉“节交”，是分有层次、级次的调控装置，干脏腑与经脉的接通伊始，至经脉的主要干线的二十八会。《灵抠·玉版》：“胃之所出气血者，隧也。而隧者，五脏六腑之大络也……经脉二十八会(1)，尽有周纪”。所谓二十八经隧与五脏六腑之“大络”，便是经脉“节交”的一级调控装置，经脉“节交”的二级结构装置，即经脉、经筋各所别出的十五络脉及十二经别之衔接部位。《素问·气穴》：“孙络三百六十五穴会，亦应一岁”，是络脉之交会所在，属“节交”的第三级装置。“节交”的第四级装置，是孙络与皮肉之间的交会。《素问·气穴》“肉之大会为溪，肉之小会为谷。分肉之间，溪谷之会，以行营卫，以行大气……溪谷三百六一五穴会，亦应一岁”。
自脏腑与经脉接通口延至筋肉之溪谷，经脉的“节交”调控分设四个级次。经脉渗灌至五官、空窍等器官，亦属第四级的“节交”活动。例如，《灵枢·邪气脏腑病形》云：“十二经脉，三百六一五络，其气血皆上干面而走空窍。其精阳气上走于目而为睛。其别气走耳而为听。其宗气上出于鼻而为臭。其浊气出于胃，走唇舌而为味”，便是“节交”的四级装置概况。
经脉“节交”调控的生理作用，是将五脏六腑“藏精化物”所形成之血气精微，输送周身《灵枢·邪客》云：“五谷入于胃也，其糟粕津液宗气，分为三遂。宗气积干胸中，出于候咙，以贯心脉，而行呼吸。营气者，泌其津液，注入于脉，以化为血、以营四末，内注五脏六腑。卫气者，出其悍气之傈疾，先行于四未分肉皮肤之间，而不休者也。昼日行于阳，液行于阴，常从足少阴之分间，营于五脏六腑……”。营卫气血之运行，一方面是将精微输入渗灌于需求的组织，行使“供予”之效益；另一方面，将组织器官代谢之废物糟粕运走，完成会而“交接”之效应。“供与求”、“交与接”，合称为“交会”。经脉“节交会”的调控，是机体“吐故纳新”生理活动的重要方式；其主要作用，是维持机体的各种活动顺利进行，以保持机体的内环境及内环境与外环境之两个动态平衡。
（1）经脉“节交会”的病理病机浅析：经脉“节交会”，是水谷入胃化生的营卫的重要成成份。它星罗棋布地分布于全身，起着“开合”、“枢转”的调控作用，其功能状况如何，直接影响到营卫气血的运行与渗灌。《灵枢·动输》云：“夫十二经脉者，皆络三百六十五节，节有病，心被（彼）经脉。行阴阳俱静俱动，若引绳相倾者病”。经脉之营卫，昼行于阳经，夜行于阴经，昼夜循行子周身五一周次而复大会，计行程八百一十丈。无论遇到机体之亏虚、或外邪之侵袭，均可导致调控失灵而形成病变之发生。《素问·调经沦》曰：“人有精、气、津、液、四支（肢）、九窍、五脏、十二部、三百六一五节，乃生百病……五脏之道，皆血于经隧，以行血行气，血气不和，乃百病变化而生，故守经隧”。《灵枢·百病始生》：“卒然外中于寒，若内伤于忧怒，则气上逆，气上逆则六俞不通，温气不行，疑血于里不散，津液涩渗，著而个去，而积皆成”。从择举的经文论述中明确，“守经隧”是经脉“节交”调控的关键；否则，经脉“节交”调控，因内外之因素作用，便导致“百病乃生”。“节交”病变的机转，初期是气之滞引发血之涩，继而进入中期的气阻而血疑，导致脉道不通，相输之各级“节交”相关，趋向病变难解的“血气离居”或“血与气并”；经脉阻竭，筋脉同累，筋失所养，聚结乃成，坚而不散、堵塞一点，牵连一片，病变演进，不可胜数。
（4）经脉“节交会”调控失衡产生临床主要病症浅解：经脉“节交会”失衡可发生的病症很多，本节仅仅以“筋与脉并为系”所发生的病症加以阐解。《灵枢·小针解》曰：“皮肉筋脉备有所处者，言经络各有所主也”。这就是说，皮、肉、筋、脉，各有于机体中所处部位、经络，分别以支脉、络脉、孙络，对所支配的部位，进行渗灌濡养；然而，经脉不是悬空无联之物，它同皮肉筋带，紧密联结，网状交织，形成皮脉、肌脉、筋脉不可分割的关系，相依而存。经脉发生了病症，证候的表现施治场所，皆于皮肉筋肌之所在，即经络“各有所主也”之谓。
充分理解本节经文的内涵，对于经脉学、经筋学以及其二者之关系，具有决定性意义，它必将对于祖国医学完整的经络学说产生飞跃，本节阐解之临床病症，就是从“筋脉整体观”中派生。
经脉“节交会”调控失衡是导致经筋病“病灶”形成的重要因素，前已述及，当内外致因的作用下，经脉“节交会”调控从生理状态变为调控失灵，营卫阻滞，脉道挛紧，血气停涩，首先发生的部位，是“节交会”之各级交会处；随着病势的发展，瘀积形成，脉道闭塞，聚结乃成，筋脉同累，皮、肉、筋、肌、膜系病变发生，统称为“筋肉病症”之病理性“病灶”。《灵枢·阴阳二十五人》曰：“切循其经络之凝涩，结而不通者，此于身皆为痹，甚则不行，故凝涩。凝涩者，致气以温之，血和乃止”。经文所述之“结而不通，于身为痹”之经络凝涩的病理性“结灶”，具体以经筋之证候出现，称为经筋病之“病灶”。经筋“病灶”，对临床诊疗，具有特殊意义：其一，可按经切循，查到阳性病灶体征；其二，针对“病灶”施治，治疗的目标准确，疗效卓著，具有特效内涵。
经脉“节交会”凝涩瘀阻，导致以筋经线性的经筋病症经脉凝涩瘀滞，一般好发于局部，成为局限性病灶，但因“节交会”的调控失职，“宗气”上输下达之正常径路受阻，病变漫延，由点发展为线住病症。例如，足悦症。《灵枢·刺节真邪》云：“宗气留于海，其下者，往于气街，其上者，走于息道。故厥气在足，宗气不下，脉中之血，凝而留止”。《灵枢·百病始生》:“厥气生足挽（下肢滞痛，行走不便），挽生胫塞则血脉凝涩”。足挽之症，临床常表现为足太阳经沥的病症，属经脉线性的常见病变之一。
经脉“节天会”涩滞可形成区域性的痹痛瘤疾，经脉“节交会”营卫涩滞停留于某一局部区域，特别是某些筋膜比较集结、弦紧度较大的部位，例如，颞筋区、眶膈筋区等，由于涩滞导致筋脉的失养，加上弦紧的张力牵拉，病变的消散迟缓，久而成为痼疾；病情表现反复，遇寒则发，头痛偏于一侧，尚可导致眩晕出现，成为“筋性眩晕症”之临证一征。切循可见，“筋注病灶”，数目较多；运用“微针系统”疗法疗效显著。
经脉“节交会”表里关系的调控失衡，可能是“皮肤一内脏”病理互相感应之通道。脏器疾病，致皮肤某些部位出现过敏区一贺得区。现代医学，从神经分布的联系作解释「1］；也有医家认为“病理信息通过相连的神经突起遗迹路线’的传导关系「2］”。在中医学，经络表理联系，解释这个课题。中西医学，对本课题的解释方法有所不同，但都对这种互相联系的病理反应有共识，并着重干解释内脏病变在皮肤发生的过敏区（详见“内脏疾患皮肤过敏区图示1～2附图）。经筋学科，从筋脉、筋网结构观察，从受邪致因，特别是寒湿之邪侵袭。邪之寒注，致筋脉收引，湿邪阻滞经络，寒湿挟袭，经络挛缩，气血阻涩，肌筋疼痛，剧烈难忍。疼痛部位，同脏器位置，呈重叠关系，直假混淆。通过检查经筋“病灶”，发现阳性体证。以理筋消灶，病痛即解，如筋性类冠心病、筋性类肾绞痛症、筋性肝区疼痛、慢性筋性“梅核气”等。从实践上，揭示机体表层之肌肤筋肉，可以发生类实质器官病征的；庙床表现，对“皮肤－内脏”病理性感应关系，提供自表达里为重点的启示，值得临床进一步深究。
6.机体“气待”节段调控失衡因素“气街”概念。“气街”，是我国传统医学关于机体气的枢转枢纽（中枢），对其所管辖区域行使分节段性调控方法的论述。
由于人体纵轴长而横径短，“气”从头部运行至下肢的足底途长而道远，犹似电之远途输送需要安装变电，分为节段加以调理控制，才能保证所需必达、畅通无阻。“气”的径路枢纽，称“气街”。《灵枢·动输》云：“四气街者，气之径路也”。《灵枢·卫气》：“胸有气街，腹有气街，头有气街，腔有气街”，由此可知，气街枢纽有四，即头气街，胸气街、腹气街及胫（臀以下）气街，即人体分为四个“气街”生理节段调控。
“气街”节段调控，可以认为是机体“节交会”生理调控基础上的晋级调控，在“气”的调控量、牵涉面和范围等都更宏大，其调控具有下列生理功能作用；①纵贯注的“气调控”。即头“气街”的气枢纽的气，向胸腹、胫臀、直至足底趾未及上肢末梢的枢转调控功能，是机体整体性气调控的主要方式，其中由于“维筋相交”关系《灵枢·经筋》篇作了有关左右交叉的“维筋相交”调控反应之叙述，也作了上及上、下及上关系的叙述；②横贯性的调控功能。分为头颈、胸腹、腔臀的节段性前后关系的调控，以背部调控心腹为主要形式，故有“背心相引”、“腰腹相引”等反应联系。《素问·气穴》云：“背胸邪（斜）系阴阳左右，如此其前后痛涩……背与心相控而痛，所治者天突与十椎及上纪、上纲者，胃脘也”。③侧支循环代偿功能。当肢未气运受到阻闭时，“气街”具有侧支循行的代偿功能作用。《灵枢·动输》把侧支循行代偿功能，称为“络绝径（气街）通”的调节。
“气街”节段调控失衡，产生复杂的经筋病症：由于“气街”的气机枢转全身，其功能失衡，临床上产生以经筋挛缩制痛为表现形式的复杂气病。；临床称为“气痛”。《灵枢·卫气》:“胸有气街，腹有气街，头有气街，腔有气街。故气在头者，止之于胸；气在胸者，止之于鹰与背脑；气在腹者，止之于背胸，与冲脉于脐左右动脉者；气在腔者，止之于气街，与承山踝上以下……”。从上述经文，可以看出“气街”调控失衡所导致的病症，具有广泛性、上及下、前及后与后及前等特点。
①头“气街”调控失衡，发生脑转耳鸣，眩晕，目无所见，懈怠安卧等。《灵枢·海论》:“脑为髓海，其输上在于盖，下在风府”，故治疗头“气街”病症，当取头盖及风府穴等。
②胸“气街”调控失衡，胸鹰与背部，发生“背心相控而痛”等病征，止之于胸及背胞。
③腹“气街”调控失衡，与背部及“冲脉”发生联，止之于背部脏腑的腧穴及“冲脉”脐部左有的部位。
④胫“气街”调控失衡，与腹气街及小腿气的枢转有关，例如：“足挽症”使腔气街调控失衡的病症，止之于腹气街及承山踝上以下。
7.“气血亏损”因素气与血，是渗灌脏腑，濡养筋肉肢节及人的“神之所养”物质。气血和调，则脏腑居安，肢节解利，分肉调柔，耳目聪利。《素问·上古天真论》云：“法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。这是人之应有的常态。然而，人在苍天绿地之中，尽管想方设法，百护于防，恬谈虚无，仍然避免不了八风贼邪之袭侵，日常之形乐志苦等，皆可导致疾病之起。《素问·调经论》云：“神，有余有不足；气，有余有不足；血，有余有不足；形，有余有不足；志，有余有不足。凡此一者，其气不等也”。本经文列举五种各之有余与不足中，都是由于人的天禀赋“气”之不均等。故可知，人之先天赋予的条件不同，乃是疾病成因之一。现代医学所说的“基因”、“过敏素质”、“遗传性因素”等，都肯定人之所病，有先天之因素，肌筋性病症，先天性因素对于病症的发生、发展和结局，有着密切的关系。在中医学，以“气”的不足，慨括表达人群中之先天性差异，虽然所说者尚欠具体，但已表明对人的先天因素，可以成为疾病成因的本质问题具有认识。它包含着“气”与肌筋病症关系密切的阐述。《灵枢·五变》曰：“人之有常也，亦因骨节皮肤腠理之不坚固者，邪之所舍也，故常为病也”。
气血同肌筋病症的密切关系，尚在人的脏腑所主所应中表现。《灵枢，本脏》：“肺合大肠，大肠者，皮其应；心合小肠，小肠者，脉其应；肝合胆，胆者，筋其应；脾合胃，胃者，肉其应；肾合三焦膀胱，三焦膀胱者，腠理毫毛其应”。“五脏皆坚者，无病；五脏皆脆者，不离于病”。由于筋脉同脏腑具有应、主的关系，所以脏腑之坚与脆，均可导致筋肉病症的发生。例如，脾主机肉，当脾胃虚衰，则肌肉失去所主而萎软乏力。
气血营行于经脉之中。《灵枢·本脏》：“经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也”。这是血气筋脉之正常状态，但人在复杂的环境中，正如《灵枢·五变》所说：“夫天之生风者……非求人而人自犯之”。《素问·四时刺逆从论》：“邪气者，常随四时之气血而入客，至其变化，不可为度”。《灵枢·贼风》:“贼风邪风之伤人也，令人病……此皆赏有所伤于湿，藏于血脉之中，分肉之间，久留而不去……其开而迂风塞，则血气凝结，与故邪相袭，则为寒痹。其有热则汗出，汗出则受风，虽不迂贼风邪气，必由内加而发”。
从上述择举的经文可知，经脉对于维持机体的正常活动起到极为重要的作用。但因机体的内因变比，加上贼风邪气之难于绝对避免，经脉血气，受到邪气之侵袭，或再与故邪袭，则成为痹病等之肌筋病症，出现肌筋之疼痛、痹软等；如为热邪耗气，则气虚不足营筋，则为筋肉萎软。是故气血筋脉，联为一体。经脉、脏腑发生虚实病变，必导致筋肉病症产生。所以，治疗筋肉的疾病，要从脏腑、经脉、气血等着手施冶。
8.机体情志及其他病症累及因素机体思想因素、情志浮动、过度思虑等，处于紧张状态时．对肌筋产生明显的影响，以肌筋紧缩为临床主要表现。
机体的其他病症，均可对经筋病症发生累及，出现经筋病症的临床表现．例如，齿源性的颗筋疼痛，眼原性的头痛等等，故对经筋病症临床出现，应全面的查明致病原因。
经筋病症，是在外因作用、机体反应情况产生，它的病理，主要是筋与脉的挛缩，导致气滞血瘀，局部形成病灶，成为机体的恶性刺激来源，继而影响机体有关功能，发生顽固性病症，因此，经筋疗法把查灶消灶作为经筋病症的主要诊疗手段。更多精彩文章及讨论，请光临枫下论坛 rolia.net
针刺的起源:
远古时期，人们有时偶然被一些尖硬物体，如石头、荆棘等碰撞了身体表面的某个部位，会出现意想不到的疼痛被减轻的现象。类似情形多次重复出现后，便引起了人们的注意。他们开始有意识地用一些尖利的石块来刺身体的某些部位或人为地刺破身体使之出血，以减轻疼痛。到了新石器时代，人们已掌握了挖制、磨制技术，能够制作出一些比较精致的、适合于刺入身体以治疗疾病的石器，这种石器就是最古老的医疗工具棗砭石。除了用来刺入身体以治病外，砭石在当时还更常用于外科化脓性感染的切开排脓，所以又被称为针石或鑱石。可以说，砭石是后世刀针工具的基础和前身。
灸法的起源:
灸法可能是在热熨法的基础上产生的。据推测，原始人在烤火取暖、煮食或篝火防兽时，有时可能会被迸出的火星烧灼烫伤皮肤，但同时这种局部的烧灼也可以减轻某些疾病的症状。这种情形反复多次出现，就使人们受到启发，他们开始有意识地选用一些干枯的植物茎叶作燃料，对局部进行温热刺激。由于艾叶具有易于燃烧，气味芳香，资源丰富，易于加工贮藏等特点，因而后来成为了最主要的灸治原料。
针灸疗法的优点:
一）治疗范围广：不论内、外科或妇、儿科以及五官科等疾病，都可用针灸疗法来治疗。
（二）见效快：运用针灸疗法，治疗一切病症——如对胃痛、腹痛、腰痛、头痛以及关节痛等——往往针到痛止，比吃药
来得快。
（三）安全稳当：只要依照针灸的操作常规，不乱针瞎灸，通常不会引起什么乱子，比药物治疗容易掌握。
（四）方便、节约：只要随身带几根针和一些艾条、酒精、棉花等东西，到处可以治病，不受设备和条件的限制，并且非常节约。
（五）易学易用：学习针灸疗法的人，只要能熟悉穴位的部位和主治，以及操作方法、适应证与禁忌证等几个环节，就能替人治病。
关于针感
一般来说，针感是一种深部感觉，有的定位明确，有的定位不甚明确。其性质多为酸、胀、重、麻、触电感，其中最常见的是酸、胀两种。临床上可单纯一种，也可见几种感觉混合出现。另外还有一些不常见的针感如抽动感、蚁行感、热感、凉感等。针感性质的多样性似乎与针刺部位的不同或被兴奋的感受结构的种类不同有一定关系。
人体实验表明，用毫针直刺印堂穴，针感为胀为主；直刺外膝眼穴，针感以酸、胀为主；而直刺合谷、内关、昆仑三个穴位可出现多种针感。用直接刺激经手术暴露的各种组织的方法，从病人的感觉反应得知：虽然刺激穴区的血管、神经、肌肉、肌腱和骨膜等各种组织都可引起酸、胀、重、麻等多种形式的感觉，但刺激不同组织所引起的各种感觉所出现的频次不一样；刺激神经干、较多引起麻感，刺激肌肉、肌腱、骨膜多引起酸胀感，而刺激血管则多引起痛感。
由于不同穴位之间上述各种组织结构的复杂程度不同，而刺激不同组织所产生的各种针感的出现率也不同，这可能是决定不同穴位之间甚至同一穴位不同深度间针感性质有所差别的内在因素之一。刺激的方法不同，针感的性质也不相同，在同一穴位（内关穴）手法运针的针感多为酸胀感；电针刺激则多为麻感。又如同一神经干，用眼科镊子碰时产生麻的感觉，而用针刺时产生酸的感觉，手术刀分离它的鞘膜时产生麻的感觉，手搓它时又产生重的感觉。
运针手法不同，针感性质亦异，如在内关行提插捻转手法时麻感的出现率较直刺时明显增加，这可能与提插捻转时易刺中正中神经有关。与此相反，在合谷穴行提插捻转手法时，麻感反而减少，而酸感的出现率明显增加。除合谷穴外，印堂、外膝眼、昆仑等穴在提插捻转时，酸感的出现率也不同程度的增加，这可能表明：提插捻转所产生的机械刺激比较容易产生酸的感觉。
针灸时的疼痛感，在一定情况下，也是得气的一种局部感觉。例如临床上救治昏迷、休克等病人时，往往针刺人中、中冲、涌泉、十二井穴、十宣等，这些穴位针刺时的反应均以痛感为主。
针感与疗效的关系：不同的针感对不同的疾病具有不同的效果，如治疗休克、脑部疾患引起的昏迷症，刺痛感的效果最好；神经麻痹症，以触电感的疗效较显著；疼痛症以酸胀感较为理想；慢性病酸麻感比其他的针感见效快；虚寒病以热感最为满意；实热症以冷感最舒服。如果使其产生上述的感觉，与穴位和手法操作有一定的关系。
经络是什么？
经络学说是祖国医学基础理论的核心之一，源于远古，服务当今，在两千多年的医学长河中一直为保障中华民族的健康发挥着重要的作用。
《黄帝内经》载：“经脉者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起。”而经脉则“伏行分肉之间，深而不见，其浮而常见者，皆络脉也”，并有“决生死，处百病，调虚实，不可不通”的特点，故针灸“欲以微针通其经脉，调其血气，营其逆顺出入之会，令可传于后世”。由此可见，经络理论对指导中医各科实践有着决定性的作用。
经络是什么，存在于人体何处？经络有哪些作用，是通过什么途径实现的？这些问题既是中外科学家研究的重大课题，也是老百姓非常想了解的奥秘。至今，尽管有关经络的研究已取得相当的成果，有了很大的进展，但无论是实验研究，还是假说论证，就其总体来说，仍处于百家争鸣的科学数据和理论学说的形成、积累阶段。因此，有关经络的科学结论还需要长期的、艰苦的探索与研究。
二千五百年前，中国诞生了第一部医学巨著——《黄帝内经》，在这部典籍中，一个重要的概念贯穿于全书，那就是经络。经络是经脉和络脉的总称，古人发现人体上有一些纵贯全身的路线，称之为经脉；又发现这些大干线上有一些分枝，在分枝上又有更细小的分枝，古人称这些分枝为络脉，“脉”是这种结构的总括概念。
《黄帝内经》对经络的认识是从大量的临床观察中得来的，记载这些临床观察的文献近年来已在马王堆帛书、张家山竹简和绵阳木人经络模型等出土文物中逐渐找到。这些早期文献主要描述了经脉系统，并涉及了三种古老的医疗手段：一个是灸法，一个是砭术（即用石头治病的一种医术），另一个就是导引术（一种古老的气功），而经脉是这三种医术施用时借助的途径。
随着冶炼技术的发展，人们制成了金属针，称为微针，并用微针对经脉进行治疗。《黄帝内经》分为两部书，其中之一叫做《灵枢经》，也称为《针经》，就是专门论述用微针治疗经络的著作。《黄帝内经》对经络作了系统的总结，在经脉之外，增加了络脉、经别、经筋、皮部和奇经等新的概念，它们共同组成了经络系统，成为古人心目中人体最重要的生理结构。《黄帝内经》还阐述了经络的功能，即运行气血、平衡阴阳、濡养筋骨、滑利关节、联络脏腑和表里上下以及传递病邪等。《黄帝内经》对经络系统及其功能的认识主要来自于长期的临床观察，也包含一些推理分析的结果和取类比象的描述。由于《黄帝内经》的概念体系是二千多年前的，给现代人理解它的思想内涵带来了极大的困难。因此，从文献和实验等多个方面揭示古典经络概念的内涵，是中医研究者的任务。
"经络学说"究竟是什么?
经络是什么?这是我在与经络实验研究人员接触中被问得最多的一个问题，可以说长时间受这个问题的围困，是我写这篇文章的重要理由。但是下面文字的宗旨却在于启发人们思考另一个问题：古人构建"经络学说"用来解释什么临床经验或生命现象?有人会大惑不解地问："经络学说"不就是解释经络现象的吗?那么"经络现象"又是什么呢?这个问题似乎问得更加多余，因为经络实验研究者早就对此问题给出了明确的一致性意见：
经络现象多指人体出现的沿古代文献记载的经络路线的感觉传导或可见的皮肤色泽及组织形态改变等，其中最主要和最常见的是循经感传现象。
假设"经络学说即对所谓经络现象的解释"这一提法可以成立，那么依此类推，是否也可以说：络脉学说是解释"络脉现象"?经筋学说是解释"经筋现象"?如果再进一步类推，"燃素学说"是否说明"燃素"?"热素学说"是否说明"热素"?"阐门学说"是否说明"阐门"呢?读到这里，"经络学说就是解释经络现象"提法的不合理性已看得非常清楚，但是问题的症结在哪里?我们说了几十年的似乎是不言而喻的话怎么一下子就说不通了呢?让我们带着这个疑问考察近代化学史上的一个著名实例：十七世纪下半叶，化学界提出了一种解释燃烧现象的学说--燃素说，其基本观点是：火是由火微粒组成的，火微粒总称为"燃素"；燃素含于万物之中，它的流动及变化产生了关于燃烧的一切现象；所有关于燃烧的化学现象都可以归结为物体吸收燃素与释放燃素的过程。这种认识来源于人们对燃烧过程的直观感觉(现在看来显然是一种错觉)，即物质燃烧时，好像有某种东西从物体中逸出了。那么，将"经络的研究"与"燃素的研究"放在一起类比如何?相信只要对近代科学史稍有了解的人一定会恍然大悟，立刻会意识到问题的严重性。因为从提法上看，"经络的研究"与"燃素的研究"如出一辙，"燃素的研究"是要寻找能够引起燃烧并随着燃烧过程而失去的某种未知的微小物质，"经络的研究"似乎也是要寻找到与古代文献记载经脉循行线相吻合并具备相应功能的某种未知结构("七五"、"八五"期间的主导思想)。而十八世纪化学界所走过的"寻找燃素"的这段漫长的弯路，至今仍作为科学研究中"因出发点错误造成失误"的典型例证被人们反复提起。如果说"经络的研究"的性质与"燃素的研究"是相同的，那么它的结局也只能与后者相同。
如此看来，无论"经络的研究"的本义如何，以及此命题是否具有重大科学价值，其提法本身太容易让人误解为是要寻找与古代文献记载的经脉循行线相应的某种未知的物质结构。无怪乎直到今天，还有学者在指责我们仍在走朝鲜金凤汉的老路。看来，我们早已说顺口的"经络的研究"这一提法的科学性很成问题。
正是因为经络实验研究一直没有搞清楚"经络学说说什么"这一关键问题，于是在同一时期对同一科学问题提出了一个又一个的假说，而且有不少假说还是相互对立的，这在科学发展上是罕见的。因为我们不明白研究的对象是什么，所以提出的假说不能直接接受实践或实验的检验，而只是根据各人的理解用古人的假说来评价。由于缺乏客观、统一的实验检验标准，新的假说便没有足够的理由取代旧假说，加之不少假说本来说的就不是一回事，因此假说越来越多，越说越玄。
正如"燃素说"没有正确解释燃烧现象一样，经络学说同样也没有对解释对象做出科学的解释。那么，经络学说究竟是关于什么事实的认识?归结为一句话：经络学说即对人体体表与体表上下之间及体表与内脏内外之间特定联系现象的一种直观解释。只要能通过严格的实验确认其中"正确的事实"，补充其欠缺的事实，并搞清其适用范围，这本身就是了不起的伟大发现。
根据以上理解，关于经络问题的研究可概括为"体表-体表-内脏特定联系规律及机理研究"，经过这样的提炼后，此项目的研究内容及其科学意义便凸现出来，不容易引起误解。这时我们就会发现：以往我们对"体表-体表上下相关"的研究还是一个空白，而通过对古代经络学说的系统考察可知：经络学说蕴涵的"体表-体表相关"假说有更多的实践基础，而且其中部分内容也已被中外针灸临床研究所验证。特别值得注意的是，近年来国外一些实验室已经初步揭示了这些经过现代针灸临床所检验的"体表-体表上下相关"现象的本质，其研究成果也已在国际著名杂志《Science》发表，国内经络重点实验室也获得类似的实验结果。我相信，以目前的科技水平及现有的工作基础，一定能在不长的时间内阐明这一规律的本质，继人体解剖图、基因序列图谱之后，绘出人体的第三种"联络图"，在世界科学史上谱写出中国人科学理论建树的闪光一页。
在"经络研究"的各阶段都列为重要研究内容的"经穴-脏腑相关"的研究，实际上是揭示古代经络学说中的第二个重要观点--经脉-脏腑相关。关于此专题的研究，在提法上最好采用"体表-内脏相关"。我以为这方面的研究要获得突破性的进展，应当首先解决好以下基本问题：1体表与内脏的联系，究竟是"一对一"，还是"一对多"，乃至于"多对多"的关系?2内脏与体表的联系，究竟是点状的(内脏与体表某一或几个穴点或非穴点联系)、线状的(即某一内脏与体表整条经线或非经线联系)，还是片状的(即内脏与体表某一特定区域联系)?在明确上述问题的基础之上，也只有建立在这一基础上，实验研究才具备科学意义，最后的研究成果也才能更有效地指导针灸临床实践。
由于以往对于古代经络学说精髓的提炼及现代表达上的不到位，还直接使人们对我们的研究的科学性产生了一个很大的疑问："经脉"是未知的，中医的"脏腑"又是非实证的，两边都是未知数，如何相关，又如何研究?其实，在古人眼中"经脉"、"脏腑"都是实实在在的，古人所谓"经脉"指的就是血脉。我想人们一定会指出：没有任何一条血管，无论是动脉还是静脉，是从脚至头连续分布的，所以古人描述的不可能是血管。可是人们忽略了一个前提：古代文献记载的十二经脉循行路线并不是通过解剖的方法确定的，所以不可能与现代解剖学中相应的血管走行分布吻合。接下来人们还会问第二个问题：既然"经脉"就是血管，那还有必要研究吗?!这实际上正是我在整个《经络部》反复阐述的中心思想：经络学说的科学价值在于其中揭示的人体体表与体表、体表与内脏之间特定联系的规律，而不在于古人对于这些规律所作的直观的(现在看来是错误的)解释。最后，人们还可能会问第三个问题：怎么"经络的研究"研究到最后反倒把"经络"给研究没了呢?这里我想反问一句：300多年前那场在近代科学史上影响深远的"燃素的研究"，如果最后不是彻底推翻了"燃素"的概念，那么我们今天的化学书中能看到科学的氧化燃烧理论吗?
世界科学发展史向人们揭示了这样一个规律：古人或前人的发现对科学的贡献永远都体现在其发现的"事实"，而不是其给出的"解释"。然而不幸的是，我们一直以为古人发现的是"经络"，即经络学说是解释"经络"的，我们的研究的最终目的就是寻找到古人几千年前发现的"经络"。试想：如果说古人于数千年前在人体上所发现某种实在的结构，今天的学者采用种种尖端技术、设备，经数十年的探寻也不能够发现，这岂不是对现代人及现代科学莫大的讽刺?这里我想再次强调：关于十二经脉的循行路线及其与内脏的关系，在古代有多种不同的记载，今天我们看到的只是其中的一种。我们是不是对这些不同说法的"经脉"都要找出相应的特异实体呢?另外，我们在苦苦找寻特异的"经络"结构时，有没有想过：下一步如何用同样的方法找到特异的"络脉"、"经筋"的结构呢?
经络学说的精髓在于其中所揭示的人体上下内外联系的规律，其经脉的循行路线实际上是古人对于这些规律的一种直观的推测。因此当今的经络研究，重要的是要探讨古代经络学说中所指示的人体上下内外的联系规律的科学价值及其与现代生命科学的关系，而不是"百折不挠"地对经络学说中的说理部分进行验证，更不是"按图索骥"地在经络学说中寻找、发掘现代生命科学的具体结论。
经筋病症的病因病理机制浅析
一、经筋病症概念
经筋病症，系指由于外界环境及体内致病因素的作用，导致人体筋肉系统发生病变，表现现筋肉急慢性损伤症、病理体征、功能异常以及不同程度的机体整体影响的临床证候群。
由于筋肉系统机体组织结构的庞大体系，其结构成份复杂、生理功能多样化、涉及面广泛、承受的任务繁重、受损伤的机遇多等，故经筋病症属临床的常见多发病症；不少的疑难病症及未明原因的疾病，可由经筋病症直接或间接导发，这是医学潜在课题。但由于我国的经筋学科处在萌芽发展的形成阶段、经筋病症的定义及其范畴等，有待于提高和统一认识而逐步确定。
二、经筋病症的病因病理机转浅析
1.外界异常气候变化因素正常的外界气候，俗称正气。异常的外界气候，称为“六淫”，即风、寒、暑、湿、燥、火，皆可成为致病的邪气；以风、寒、湿三邪致病者最常见、其中毒邪．是经筋病的最常见致病因素。
机体遇寒，首先毫毛收缩、络脉收缩，随之肌筋收缩。寒邪不去，肌筋挛缩不解，发生“筋结”性疼痛；久结之肌筋，成为“结块”，可触到其结块的变化形体，经筋病症患者，对异常的气候变化比常人敏感，称为“阳虚”素质；遇上寒邪，卫气受伤、肌腠闭塞，体内气机枢转失调，内邪比热，热气蒸腾，出现全身不适、舌红口干脉数，通过揭闭疏筋理腠，起到解郁泄热作用，把病症治愈。
2.外界大学作用因素外界力学作用，如挫、擦、换、碰、撞、击等作用于机体筋肉，轻者致不同程度的肌筋受伤，发生“瘀积”为患；严重者，损筋削肉，以致骨折或损及脏腑。是常见致病因素，也是肌筋病的常见致因之一。
3.机体自身动态活动的动、静力学因素机体于空间活动，离不开肌、筋、膜、带的参与。任何肢节、肌筋的活动，都具有活动量度及方向性等的生理因素制约．凡超越生理性负荷的活动，皆可成为肌筋膜带的致伤。
肌筋膜带的机体活动过程，牵拉应力线“超阈限”地作用于“应力点”时，便可导致“应力，点”的损伤，而形成经筋病灶点。由于损伤后的病灶点具有疼痛性反应，机体为了减轻疼痛，产生“制痛”反应（现代医学称为保护性反射）；“制痛”反应，导至继发性损伤。因此，好筋损伤由点到线，再由线到面，尔后由面的一维向多维演进，最终导致经筋病变系列的形成。
经筋病灶点、病灶线及多维化的经筋病变系列，属干机自身活动过程发生的病变，俗称“内伤”或自伤性疾患；多呈现隐性损伤形式，与外伤性疾病具有性质上的区别。“内伤”性和肌筋病症导致气滞、血瘀，产生经筋病症的复杂性及多样性，从而；临床上表现经筋病症的特点。
经筋病症的特点，除人们熟悉它的疼痛性、痉缩性及功能障碍等以外，临床上多不深究它的痉缩结灶性、痉缩失均衡性、压迫性、累及性，及累及演进性、隐蔽性、致疲劳性、类似性、多维性等。经筋疗法在临床实践中对上述经筋病症特点加深了认识，从中获得对现行临床医疗多项疑难课题的有效解答。
经筋损伤后的痉缩性是经筋病的病理、病机基础。由于筋性痉缩，产生压迫累及性等特性，并呈现有可查性的阳性体征。
机体由于职业工作需要等，处于过长间的静态体立，可发生静态性肌筋损伤，是肌筋病症的常见致病因素之一。静态因素所致的肌筋病症亦于机体自身“内伤”性疾患，具有隐性损伤特点。
4.机体“四维相代”因素人体呈扁圆形的立体形态结构。若因某一局部肌筋的损伤，正如前所述及，由于机体的“制痛”反应，无论是“自然性制痛”反应，或“强制性制痛”反应，不仅只会发生一个侧面反应的累及，而是四个侧面的累及（即四维象累及）。这便是“四维相代”。机体“四维相代”反应的论述，始见于中医古典《内经·胀论》篇。
机体“四维相代”，具有如下特点：①相代的生理“制痛”反应，可转化为病理性过程，即发生继发性病症。②“自然性制痛”反应，具有隐蔽性，往往不易被察觉，成为临床医学的疑诊、误诊。③“强制性制痛”反应，在机体整体，具有上体向下倾缩，而下体向上抬举的倾向，出现非正常体态表现。以肢体而论，则前后、左右四维，易于发生“桔抗”性的继发性肌筋损伤。正确认识本课题，具有提高诊疗质量价值。④原发性“病灶”，与连锁反应“结灶”并存，并可发生互为因果的牵制性作用。正确理解其原发与继发性病征的始未关系，运用治标与治本的联合施治方法，可以收到事半功倍的治疗效果。这是经筋综合诊疗法的特点之一。⑤“四维相代”失衡发生的经筋病变，具有多维性的特点，即躯体、肢体的经筋损伤，具有前后及左右四个方面的病变同时并存。在经筋查灶及消灶过程中，必须树立四继观念，整体诊察病情，将隐伏的病变与明显的临床表现证候，全盘检出；整体、全面地加以调治。这是经筋疗法整体观辨证施治的体现，称之为“多维系列解锁”疗法。
5.经脉“节交会”调控失萌因素（1）经永“节交会’，概念：所谓经脉“节交会”（简称“节交”，下同），是指以经脉系统运输血气，自脏腑至供给的组织（器官）之间，设有级次的“交与接”、“供与泄”的特殊装置。这些装置称之为“节交会”，但它与俗称之“肢节”含意不同。《灵枢·九针十二原》：“节之交，三百六一五会，知其要者，一言而终，不知其要，流散散无穷。所言节者，神气所游行出入也，非皮肉筋骨也”。由此可知，“节交”系祖国医学对于机体经脉系统，机能调控方式的表达。深究“节交”的深层内涵，对于发掘伟大主库的潜能，具有实际意义。
（2）“节交”结构及其生理主要功能概述：经脉“节交”，是分有层次、级次的调控装置，干脏腑与经脉的接通伊始，至经脉的主要干线的二十八会。《灵抠·玉版》：“胃之所出气血者，隧也。而隧者，五脏六腑之大络也……经脉二十八会(1)，尽有周纪”。所谓二十八经隧与五脏六腑之“大络”，便是经脉“节交”的一级调控装置，经脉“节交”的二级结构装置，即经脉、经筋各所别出的十五络脉及十二经别之衔接部位。《素问·气穴》：“孙络三百六十五穴会，亦应一岁”，是络脉之交会所在，属“节交”的第三级装置。“节交”的第四级装置，是孙络与皮肉之间的交会。《素问·气穴》“肉之大会为溪，肉之小会为谷。分肉之间，溪谷之会，以行营卫，以行大气……溪谷三百六一五穴会，亦应一岁”。
自脏腑与经脉接通口延至筋肉之溪谷，经脉的“节交”调控分设四个级次。经脉渗灌至五官、空窍等器官，亦属第四级的“节交”活动。例如，《灵枢·邪气脏腑病形》云：“十二经脉，三百六一五络，其气血皆上干面而走空窍。其精阳气上走于目而为睛。其别气走耳而为听。其宗气上出于鼻而为臭。其浊气出于胃，走唇舌而为味”，便是“节交”的四级装置概况。
经脉“节交”调控的生理作用，是将五脏六腑“藏精化物”所形成之血气精微，输送周身《灵枢·邪客》云：“五谷入于胃也，其糟粕津液宗气，分为三遂。宗气积干胸中，出于候咙，以贯心脉，而行呼吸。营气者，泌其津液，注入于脉，以化为血、以营四末，内注五脏六腑。卫气者，出其悍气之傈疾，先行于四未分肉皮肤之间，而不休者也。昼日行于阳，液行于阴，常从足少阴之分间，营于五脏六腑……”。营卫气血之运行，一方面是将精微输入渗灌于需求的组织，行使“供予”之效益；另一方面，将组织器官代谢之废物糟粕运走，完成会而“交接”之效应。“供与求”、“交与接”，合称为“交会”。经脉“节交会”的调控，是机体“吐故纳新”生理活动的重要方式；其主要作用，是维持机体的各种活动顺利进行，以保持机体的内环境及内环境与外环境之两个动态平衡。
（1）经脉“节交会”的病理病机浅析：经脉“节交会”，是水谷入胃化生的营卫的重要成成份。它星罗棋布地分布于全身，起着“开合”、“枢转”的调控作用，其功能状况如何，直接影响到营卫气血的运行与渗灌。《灵枢·动输》云：“夫十二经脉者，皆络三百六十五节，节有病，心被（彼）经脉。行阴阳俱静俱动，若引绳相倾者病”。经脉之营卫，昼行于阳经，夜行于阴经，昼夜循行子周身五一周次而复大会，计行程八百一十丈。无论遇到机体之亏虚、或外邪之侵袭，均可导致调控失灵而形成病变之发生。《素问·调经沦》曰：“人有精、气、津、液、四支（肢）、九窍、五脏、十二部、三百六一五节，乃生百病……五脏之道，皆血于经隧，以行血行气，血气不和，乃百病变化而生，故守经隧”。《灵枢·百病始生》：“卒然外中于寒，若内伤于忧怒，则气上逆，气上逆则六俞不通，温气不行，疑血于里不散，津液涩渗，著而个去，而积皆成”。从择举的经文论述中明确，“守经隧”是经脉“节交”调控的关键；否则，经脉“节交”调控，因内外之因素作用，便导致“百病乃生”。“节交”病变的机转，初期是气之滞引发血之涩，继而进入中期的气阻而血疑，导致脉道不通，相输之各级“节交”相关，趋向病变难解的“血气离居”或“血与气并”；经脉阻竭，筋脉同累，筋失所养，聚结乃成，坚而不散、堵塞一点，牵连一片，病变演进，不可胜数。
（4）经脉“节交会”调控失衡产生临床主要病症浅解：经脉“节交会”失衡可发生的病症很多，本节仅仅以“筋与脉并为系”所发生的病症加以阐解。《灵枢·小针解》曰：“皮肉筋脉备有所处者，言经络各有所主也”。这就是说，皮、肉、筋、脉，各有于机体中所处部位、经络，分别以支脉、络脉、孙络，对所支配的部位，进行渗灌濡养；然而，经脉不是悬空无联之物，它同皮肉筋带，紧密联结，网状交织，形成皮脉、肌脉、筋脉不可分割的关系，相依而存。经脉发生了病症，证候的表现施治场所，皆于皮肉筋肌之所在，即经络“各有所主也”之谓。
充分理解本节经文的内涵，对于经脉学、经筋学以及其二者之关系，具有决定性意义，它必将对于祖国医学完整的经络学说产生飞跃，本节阐解之临床病症，就是从“筋脉整体观”中派生。
经脉“节交会”调控失衡是导致经筋病“病灶”形成的重要因素，前已述及，当内外致因的作用下，经脉“节交会”调控从生理状态变为调控失灵，营卫阻滞，脉道挛紧，血气停涩，首先发生的部位，是“节交会”之各级交会处；随着病势的发展，瘀积形成，脉道闭塞，聚结乃成，筋脉同累，皮、肉、筋、肌、膜系病变发生，统称为“筋肉病症”之病理性“病灶”。《灵枢·阴阳二十五人》曰：“切循其经络之凝涩，结而不通者，此于身皆为痹，甚则不行，故凝涩。凝涩者，致气以温之，血和乃止”。经文所述之“结而不通，于身为痹”之经络凝涩的病理性“结灶”，具体以经筋之证候出现，称为经筋病之“病灶”。经筋“病灶”，对临床诊疗，具有特殊意义：其一，可按经切循，查到阳性病灶体征；其二，针对“病灶”施治，治疗的目标准确，疗效卓著，具有特效内涵。
经脉“节交会”凝涩瘀阻，导致以筋经线性的经筋病症经脉凝涩瘀滞，一般好发于局部，成为局限性病灶，但因“节交会”的调控失职，“宗气”上输下达之正常径路受阻，病变漫延，由点发展为线住病症。例如，足悦症。《灵枢·刺节真邪》云：“宗气留于海，其下者，往于气街，其上者，走于息道。故厥气在足，宗气不下，脉中之血，凝而留止”。《灵枢·百病始生》:“厥气生足挽（下肢滞痛，行走不便），挽生胫塞则血脉凝涩”。足挽之症，临床常表现为足太阳经沥的病症，属经脉线性的常见病变之一。
经脉“节天会”涩滞可形成区域性的痹痛瘤疾，经脉“节交会”营卫涩滞停留于某一局部区域，特别是某些筋膜比较集结、弦紧度较大的部位，例如，颞筋区、眶膈筋区等，由于涩滞导致筋脉的失养，加上弦紧的张力牵拉，病变的消散迟缓，久而成为痼疾；病情表现反复，遇寒则发，头痛偏于一侧，尚可导致眩晕出现，成为“筋性眩晕症”之临证一征。切循可见，“筋注病灶”，数目较多；运用“微针系统”疗法疗效显著。
经脉“节交会”表里关系的调控失衡，可能是“皮肤一内脏”病理互相感应之通道。脏器疾病，致皮肤某些部位出现过敏区一贺得区。现代医学，从神经分布的联系作解释「1］；也有医家认为“病理信息通过相连的神经突起遗迹路线’的传导关系「2］”。在中医学，经络表理联系，解释这个课题。中西医学，对本课题的解释方法有所不同，但都对这种互相联系的病理反应有共识，并着重干解释内脏病变在皮肤发生的过敏区（详见“内脏疾患皮肤过敏区图示1～2附图）。经筋学科，从筋脉、筋网结构观察，从受邪致因，特别是寒湿之邪侵袭。邪之寒注，致筋脉收引，湿邪阻滞经络，寒湿挟袭，经络挛缩，气血阻涩，肌筋疼痛，剧烈难忍。疼痛部位，同脏器位置，呈重叠关系，直假混淆。通过检查经筋“病灶”，发现阳性体证。以理筋消灶，病痛即解，如筋性类冠心病、筋性类肾绞痛症、筋性肝区疼痛、慢性筋性“梅核气”等。从实践上，揭示机体表层之肌肤筋肉，可以发生类实质器官病征的；庙床表现，对“皮肤－内脏”病理性感应关系，提供自表达里为重点的启示，值得临床进一步深究。
6.机体“气待”节段调控失衡因素“气街”概念。“气街”，是我国传统医学关于机体气的枢转枢纽（中枢），对其所管辖区域行使分节段性调控方法的论述。
由于人体纵轴长而横径短，“气”从头部运行至下肢的足底途长而道远，犹似电之远途输送需要安装变电，分为节段加以调理控制，才能保证所需必达、畅通无阻。“气”的径路枢纽，称“气街”。《灵枢·动输》云：“四气街者，气之径路也”。《灵枢·卫气》：“胸有气街，腹有气街，头有气街，腔有气街”，由此可知，气街枢纽有四，即头气街，胸气街、腹气街及胫（臀以下）气街，即人体分为四个“气街”生理节段调控。
“气街”节段调控，可以认为是机体“节交会”生理调控基础上的晋级调控，在“气”的调控量、牵涉面和范围等都更宏大，其调控具有下列生理功能作用；①纵贯注的“气调控”。即头“气街”的气枢纽的气，向胸腹、胫臀、直至足底趾未及上肢末梢的枢转调控功能，是机体整体性气调控的主要方式，其中由于“维筋相交”关系《灵枢·经筋》篇作了有关左右交叉的“维筋相交”调控反应之叙述，也作了上及上、下及上关系的叙述；②横贯性的调控功能。分为头颈、胸腹、腔臀的节段性前后关系的调控，以背部调控心腹为主要形式，故有“背心相引”、“腰腹相引”等反应联系。《素问·气穴》云：“背胸邪（斜）系阴阳左右，如此其前后痛涩……背与心相控而痛，所治者天突与十椎及上纪、上纲者，胃脘也”。③侧支循环代偿功能。当肢未气运受到阻闭时，“气街”具有侧支循行的代偿功能作用。《灵枢·动输》把侧支循行代偿功能，称为“络绝径（气街）通”的调节。
“气街”节段调控失衡，产生复杂的经筋病症：由于“气街”的气机枢转全身，其功能失衡，临床上产生以经筋挛缩制痛为表现形式的复杂气病。；临床称为“气痛”。《灵枢·卫气》:“胸有气街，腹有气街，头有气街，腔有气街。故气在头者，止之于胸；气在胸者，止之于鹰与背脑；气在腹者，止之于背胸，与冲脉于脐左右动脉者；气在腔者，止之于气街，与承山踝上以下……”。从上述经文，可以看出“气街”调控失衡所导致的病症，具有广泛性、上及下、前及后与后及前等特点。
①头“气街”调控失衡，发生脑转耳鸣，眩晕，目无所见，懈怠安卧等。《灵枢·海论》:“脑为髓海，其输上在于盖，下在风府”，故治疗头“气街”病症，当取头盖及风府穴等。
②胸“气街”调控失衡，胸鹰与背部，发生“背心相控而痛”等病征，止之于胸及背胞。
③腹“气街”调控失衡，与背部及“冲脉”发生联，止之于背部脏腑的腧穴及“冲脉”脐部左有的部位。
④胫“气街”调控失衡，与腹气街及小腿气的枢转有关，例如：“足挽症”使腔气街调控失衡的病症，止之于腹气街及承山踝上以下。
7.“气血亏损”因素气与血，是渗灌脏腑，濡养筋肉肢节及人的“神之所养”物质。气血和调，则脏腑居安，肢节解利，分肉调柔，耳目聪利。《素问·上古天真论》云：“法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”。这是人之应有的常态。然而，人在苍天绿地之中，尽管想方设法，百护于防，恬谈虚无，仍然避免不了八风贼邪之袭侵，日常之形乐志苦等，皆可导致疾病之起。《素问·调经论》云：“神，有余有不足；气，有余有不足；血，有余有不足；形，有余有不足；志，有余有不足。凡此一者，其气不等也”。本经文列举五种各之有余与不足中，都是由于人的天禀赋“气”之不均等。故可知，人之先天赋予的条件不同，乃是疾病成因之一。现代医学所说的“基因”、“过敏素质”、“遗传性因素”等，都肯定人之所病，有先天之因素，肌筋性病症，先天性因素对于病症的发生、发展和结局，有着密切的关系。在中医学，以“气”的不足，慨括表达人群中之先天性差异，虽然所说者尚欠具体，但已表明对人的先天因素，可以成为疾病成因的本质问题具有认识。它包含着“气”与肌筋病症关系密切的阐述。《灵枢·五变》曰：“人之有常也，亦因骨节皮肤腠理之不坚固者，邪之所舍也，故常为病也”。
气血同肌筋病症的密切关系，尚在人的脏腑所主所应中表现。《灵枢，本脏》：“肺合大肠，大肠者，皮其应；心合小肠，小肠者，脉其应；肝合胆，胆者，筋其应；脾合胃，胃者，肉其应；肾合三焦膀胱，三焦膀胱者，腠理毫毛其应”。“五脏皆坚者，无病；五脏皆脆者，不离于病”。由于筋脉同脏腑具有应、主的关系，所以脏腑之坚与脆，均可导致筋肉病症的发生。例如，脾主机肉，当脾胃虚衰，则肌肉失去所主而萎软乏力。
气血营行于经脉之中。《灵枢·本脏》：“经脉者，所以行血气而营阴阳，濡筋骨，利关节者也”。这是血气筋脉之正常状态，但人在复杂的环境中，正如《灵枢·五变》所说：“夫天之生风者……非求人而人自犯之”。《素问·四时刺逆从论》：“邪气者，常随四时之气血而入客，至其变化，不可为度”。《灵枢·贼风》:“贼风邪风之伤人也，令人病……此皆赏有所伤于湿，藏于血脉之中，分肉之间，久留而不去……其开而迂风塞，则血气凝结，与故邪相袭，则为寒痹。其有热则汗出，汗出则受风，虽不迂贼风邪气，必由内加而发”。
从上述择举的经文可知，经脉对于维持机体的正常活动起到极为重要的作用。但因机体的内因变比，加上贼风邪气之难于绝对避免，经脉血气，受到邪气之侵袭，或再与故邪袭，则成为痹病等之肌筋病症，出现肌筋之疼痛、痹软等；如为热邪耗气，则气虚不足营筋，则为筋肉萎软。是故气血筋脉，联为一体。经脉、脏腑发生虚实病变，必导致筋肉病症产生。所以，治疗筋肉的疾病，要从脏腑、经脉、气血等着手施冶。
8.机体情志及其他病症累及因素机体思想因素、情志浮动、过度思虑等，处于紧张状态时．对肌筋产生明显的影响，以肌筋紧缩为临床主要表现。
机体的其他病症，均可对经筋病症发生累及，出现经筋病症的临床表现．例如，齿源性的颗筋疼痛，眼原性的头痛等等，故对经筋病症临床出现，应全面的查明致病原因。
经筋病症，是在外因作用、机体反应情况产生，它的病理，主要是筋与脉的挛缩，导致气滞血瘀，局部形成病灶，成为机体的恶性刺激来源，继而影响机体有关功能，发生顽固性病症，因此，经筋疗法把查灶消灶作为经筋病症的主要诊疗手段。更多精彩文章及讨论，请光临枫下论坛 rolia.net